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Lista de problemas (com IA)

Como revisar as sugestões da IA e finalizar o Mapa da Saúde

O Que é a Lista de Problemas?

É uma compilação estruturada das condições de saúde do paciente que aparecerá no Mapa da Saúde. Ela organiza os achados clínicos, prioriza intervenções e guia o plano terapêutico.

Como a IA Funciona

O sistema analisa automaticamente:

  • Resultados de exames laboratoriais
  • Dados do exame físico (PA, IMC, circunferências)
  • Respostas dos questionários de estilo de vida
  • Fatores de risco cadastrados
  • Evoluções do prontuário

A IA sugere problemas usando linguagem acessível ao paciente.

Exemplo: Em vez de "Hipertrigliceridemia" → sugere "Triglicerídeos em excesso"


Passo a Passo

1. Preencha o Prontuário Completamente

A IA só faz boas sugestões com dados suficientes. Antes de finalizar, certifique-se de ter:

  • Fatores de risco preenchidos
  • Exame físico completo (PA, peso, altura, circunferências)
  • Questionários respondidos pelo paciente
  • Exames laboratoriais inseridos
  • Evolução/Anamnese registrada

Quanto mais completo o prontuário, melhores as sugestões da IA.

2. Revise o mapa

Antes de finalizar, sempre revise o mapa:

  • Acesse "Revisar e finalizar mapa" no prontuário
  • Confira se os exames estão corretos
  • Verifique se as métricas fazem sentido

3. Clique em "Finalizar Laudo"

No prontuário, clique em "Finalizar". O sistema abrirá automaticamente a tela de "Revisão da Lista de Problemas".

Atenção: Você não conseguirá finalizar enquanto houver problemas sugeridos em aberto (não revisados).

4. Revise as Sugestões da IA

O sistema apresentará problemas sugeridos. Para cada um, você pode:

Aceitar quando:

  • O problema está realmente presente
  • A descrição está adequada
  • Você considera relevante incluir no Mapa

Exemplo: Sugestão "Colesterol em excesso" com LDL = 180 mg/dL → Aceitar

Ignorar quando:

  • O valor está limítrofe e você não considera problemático
  • Já existe outro problema mais abrangente na lista
  • O achado não é clinicamente significativo

Exemplo: Sugestão "Vitamina D em redução" com valor 28 ng/mL (você considera aceitável) → Ignorar

5. Adicione Problemas Manualmente

A IA pode não detectar tudo. Você pode adicionar problemas manualmente:

  • Na mesma tela, procure "Adicionar Problema"
  • Digite o problema (ex: "Artrite reumatoide", "Histórico de câncer de mama")
  • Clique em "Incluir"

Problemas que a IA geralmente não detecta sozinha:

  • Doenças reumatológicas
  • Histórico de câncer
  • Condições neurológicas
  • Problemas ortopédicos específicos
  • Questões de saúde mental (se não mencionadas nos questionários)

6. Organize a Lista (Opcional)

Você pode organizar a ordem dos problemas para destacar os mais importantes.

Boa prática: Coloque os problemas mais urgentes ou foco do tratamento no início.

7. Finalize

Após revisar todos os problemas sugeridos e adicionar os necessários, clique em "Finalizar" novamente.

O que acontece depois:

  • Paciente recebe o Mapa da Saúde completo por e-mail
  • Mensagem via WhatsApp avisando que o mapa está pronto
  • Você recebe uma cópia do laudo por e-mail
  • Recomenda-se imprimir colorido para entregar pessoalmente

Dicas Importantes

Use Linguagem Clara

O Mapa da Saúde é um documento para o paciente, não para outros médicos.

Evite:

  • "Nódulo miomatoso de 2,3 cm em parede posterior uterina"
  • "Hiper-homocisteinemia"
  • "Síndrome metabólica com critérios NCEP-ATP III"

Prefira:

  • "Mioma uterino"
  • "Homocisteína elevada"
  • "Síndrome metabólica"

Mantenha a Lista Atualizada

Importante: Lembre-se de apagar problemas resolvidos da lista!

O sistema leva em conta TODA a lista ao gerar insights com IA. Problemas antigos resolvidos podem confundir análises futuras.

Como fazer:

  • Revise a lista periodicamente
  • Remova problemas tratados com sucesso
  • Atualize descrições conforme evolução

Limite de Problemas

A lista comporta aproximadamente 16-18 problemas. Seja seletivo e inclua apenas o que é relevante para o acompanhamento.


Solução de Problemas Comuns

A IA não sugeriu nada

  • Causa: Falta de dados no prontuário
  • Solução: Volte e preencha exames, questionários e exame físico

Não consigo finalizar o laudo

  • Causa: Existem problemas sugeridos não revisados
  • Solução: Aceite ou ignore TODOS os problemas sugeridos pela IA

A sugestão está errada

  • Causa: Possível erro nos dados inseridos ou interpretação da IA
  • Solução: Ignore a sugestão e, se necessário, reporte o caso

Boas Práticas

  • Preencha tudo antes de finalizar - A IA trabalha melhor com dados completos
  • Sempre revise as sugestões - A IA é inteligente, mas você é o especialista
  • Use linguagem simples - Pense sempre no paciente
  • Atualize regularmente - Remova problemas resolvidos
  • Use o laudo como guia - Revise lado a lado com os dados
  • Complete com sua expertise - Adicione problemas que a IA pode ter perdido